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¿QUÉ ES FRAUDE DE SEGUROS EN NEVADA?
El fraude de seguros bajo NRS 686A.291 ocurre cuando una persona, a sabiendas y voluntariamente, presenta una reclamación de seguro falsa o fraudulenta, hace declaraciones falsas materiales en una solicitud de seguro o ayuda a otra persona a cometer fraude de seguros. Las formas comunes incluyen la simulación de accidentes, la exageración de lesiones, la presentación de reclamaciones por daños a la propiedad que no ocurrieron y la tergiversación de hechos en las solicitudes de seguro. La Unidad de Fraude de Seguros de Nevada investiga activamente estos casos.
LO QUE EL FISCAL DEBE PROBAR
Para condenarle por Fraude de Seguros en Nevada, el fiscal debe probar cada uno de los siguientes elementos más allá de toda duda razonable:
El acusado/a hizo una declaración o reclamación falsa o fraudulenta
La declaración fue material para la reclamación o solicitud de seguro
El acusado/a actuó con conocimiento y con la intención de defraudar
La compañía de seguros sufrió daños o estuvo en riesgo de sufrir daños
Si el fiscal no puede probar un solo elemento más allá de toda duda razonable, no puede ser condenado.
PENALIDADES POR FRAUDE DE SEGUROS EN NEVADA
Valor Menos de $650 (Delito Menor Grave)
Hasta 364 días de cárcel y multas de hasta $2,000
Valor de $650 a $3,500 (Delito Grave Categoría D)
1 a 4 años de prisión y multas de hasta $5,000
Valor Más de $3,500 (Delito Grave Categoría C)
1 a 5 años de prisión y multas de hasta $10,000
Consecuencias Adicionales
Restitución a la compañía de seguros, pérdida de la licencia de seguro si aplica
CONSEJOS DE DEFENSA DE THOMAS
Perspectivas de Thomas Boley — abogado de defensa criminal de Las Vegas con más de 18 años defendiendo cargos de fraude de seguros
Muchos casos de fraude de seguros surgen de reclamaciones de lesiones personales exageradas después de accidentes. La línea entre la defensa legítima de una compensación justa y el fraude puede ser compleja. Analizo cuidadosamente si las supuestas tergiversaciones fueron a sabiendas e intencionales o errores honestos.
Las compañías de seguros tienen Unidades de Investigaciones Especiales (SIU) que realizan una extensa vigilancia e investigación antes de remitir casos para enjuiciamiento. Obtengo todos los registros de investigación de SIU para comprender el alcance completo de la evidencia.
El fraude de proveedores médicos, la facturación de servicios no prestados o la codificación ascendente, se persigue cada vez más. Si un proveedor de atención médica está involucrado, la investigación a menudo se extiende a ellos también.
La restitución casi siempre es requerida. En casos apropiados, negociar
Lo anterior representa observaciones generales de años de práctica de defensa criminal en Nevada. Cada caso es diferente — contáctese con Thomas para asesoramiento específico a su situación.
DEFENSAS COMUNES CONTRA FRAUDE DE SEGUROS
Cada caso es único, pero estas son las defensas que se plantean con más frecuencia en casos de fraude de seguros en Nevada:
La reclamación no fue falsa — las pérdidas fueron genuinas
Falta de intención de defraudar — error honesto o malentendido
La tergiversación no fue material para la reclamación
El acusado/a se basó en el consejo de un abogado/a o un agente
La compañía de seguros no sufrió daños realmente